新規加盟クラブ申込書

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新規加盟クラブ申込に関する必要事項を記入の上、最後に送信ボタンをクリックしてください。

申込書を拝見してから、こちらからフォーム記入のE-MAILアドレスへご連絡させていただきます。

個人情報の取り扱いについてをお読みの上、下記フォームをご利用ください。

)稀に届いたメールが文字化けして読めない場合があります。数日たってもこちらからの連絡がない場合、あるいはトップページ掲示板にてご   報告させていただいた場合、お手数ですが改めてご連絡くださるようお願いいたします。

個人情報の取扱いについて

ご入力にあたっての注意事項。
印は必須入力項目です。
新規加盟クラブフォーム 変更不可
新規加盟クラブ名( (例:釣りきちクラブ)

お名前()(代表者名)

以下クラブ所属者名
(全員で5名以上)

書ききれない場合は一番下のその他ご意見欄に記入ください。

(例:鈴木 太郎)

E-MAIL()(代表者一名で結構です。) (例:wakayama@turirenmei.jp)
郵便番号( (例:640-0032)
ご住所( (例:和歌山市吹上1-10-3)
アパート・マンション名( (例:紀南ビル4F)
電話番号( (例:073-000-0000)

その他ご意見・ご要望 があれば、こちらにご記入ください。

ご協力ありがとうございます。内容をご確認いただき『送信ボタン』をクリックしてください。

新規加盟申込書の受理は、順次ご報告させていただきます。
ご返答までに数日いただく場合がございます。何卒ご了承ください。

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